BECERİNİZ NE KADAR YETERLİ?

 

Paramedik olarak, okulda aldığınız eğitim-öğretim doğrultusunda,  becerileriniz için

ben ne kadar iyi yapabiliyorum” diye kendinizi sorguladınız mı?

Sorguladığınızda verdiğiniz cevabı kendiniz beğendiniz mi?

Hangi kıstaslara göre ne kadar yapabildiğinizi varsaydınız?

Aşağıda tercüme ettiğim bilgiler, uzun araştırmalar sonucunda saptanmış gerçeklerdir. Bahsedilen doğru adımları ise “Paramedik Becerileri” kitabında kısmen bulabilirsiniz; bulamazsanız ve İngilizceniz yeterliyse, internette “United States Department of Transportation, National Highway Traffic Safety Administration(NHTSA);

Paramedic:  National Standard Curriculum;” sayfasında tüm adımları bulabilirsiniz.

Bir gün, ömrüm yeterse, ben de tercüme edebilirim.

Ya da ingilizcesi yeterli olan biri tercüme edip bana gönderirse, ben düzenleyip bu sayfalarda yayınlayabilirim.

 

 

ALANDA UYGULAMALAR (KLİNİK ROTASYONLAR) ESNASINDA KAZANILMASI GEREKEN BECERİLER

 

Öğrenme ortamındaki içerikle bağlantılı olarak, aşağıdaki hedeflere, başarıyla ulaşılmalıdır. Öğrencinin klinik (hastaya uygulama becerisini) deneyimleri gerçekleştirebilmesi, ancak, kuramsal bilgilerinin ve laboratuar (manken üzerinde  ya da vaka çalışmaları) becerilerinin yeterli olduğunu sergilemesi sonrası mümkündür.

Aşağıda koyu renkte yazılmış olan konular mutlaka yapılması  gereken becerilerin “olmazsa olmaz”lardandır.  

Eğik(italik) harflerle yazılmış olanlarsa, alanda(klinikte, ambulansta), mutlaka hasta üzerinde uygulanması gereken beceriler ile bu becerilerin öğrenciyi yeterliliğe ulaştırdığı sayılardır.

Aşağıda önerilenler, başarıya ulaşmanın tek yolu değildir.

Şayet alanda hasta üzerinde yeterli sayıya ulaşma olanağınız yoksa, diğer öğrenme yollarını tekrarlayın; simülatörlerle (hastada görülebilecek tepkileri veren cihaz veya mankenlerle) sık aralıklarla çalışın, vaka çalışmaları yapın (elbetteki tiyatroda rol yapar gibi; yoksa bir olayı ele alıp okuyup tartışarak değil!!!).

Hastaya uygulama yapılma imkânı bulunmuşsa, becerinin yeterliliği saptanarak bu beceriyi geliştirmek üzere laboratuarda(sınıf uygulamalarında) beceri geliştirme çalışmaları yapılmalıdır.

Bu öneriler, Paramedik programı yöneticileri ile bu alanda uzmanlaşmış kişilerin görüşleriyle yola çıkılarak yapılan araştırmalar sonucu oluşturulmuştur.

Daha sonra bu öneriler doğrultusunda programdaki eğitimler geliştirilmiştir.

Örnek: öğrencilerinde soluk yolu açma becerilerinin yetersiz olduğunu fark eden programlar bu çalışma sonrası intübasyon ve ventilasyon(solutma) beceri uygulamalarının sayısını artırmıştır.

 

 

DEVİNİŞSEL (PSİKOMOTOR) BECERİLERİNE GÖRE

 

ÖĞRENCİ, GÜVENİLİR ŞEKİLDE İLAÇ UYGULAMA BECERİLERİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci güvenilir olmalıdır, bunun anlamı:

Her işlemi adım adım takip etmek ve tüm adımları doğru yapmak koşuluyla, en az 15 hastaya ilaç vermelidir.

 

ÖĞRENCİ, GÜVENİLİR ŞEKİLDE ENTÜBASYON UYGULAMA BECERİLERİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci güvenilir olmalıdır, bunun anlamı:

Her işlemi adım adım takip etmek ve tüm adımları doğru yapmak koşuluyla, en az 5 hastayı başarıyla entübe etmelidir.

 

ÖĞRENCİ, GÜVENİLİR ŞEKİLDE TÜM YAŞ GRUBUNDAKİ(BEBEK, ÇOCUK, ERİŞKİN, YAŞLI) HASTALARDA DAMAR YOLU AÇMA BECERİLERİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci güvenilir olmalıdır, bunun anlamı:

Her işlemi adım adım takip etmek ve tüm adımları doğru yapmak koşuluyla, en az 25 değişik yaş grubundaki hastaya başarıyla damar yolu açmalıdır.

 

ÖĞRENCİ, GÜVENİLİR ŞEKİLDE TÜM YAŞ GRUBUNDAKİ(BEBEK, ÇOCUK, ERİŞKİN, YAŞLI) ENTÜBE EDİLMEMİŞ HASTALARA ETKİLİ SUNİ SOLUTMA BECERİLERİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci güvenilir olmalıdır, bunun anlamı:

Her işlemi adım adım takip etmek ve tüm adımları doğru yapmak koşuluyla, en az 20 değişik yaş grubundaki entübe edilmemiş hastayı başarıyla solutmalıdır

 

 

 

DEĞİŞİK YAŞ GRUPLARINA GÖRE

 

ÖĞRENCİ, ÇOCUK(PEDİYATRİK) YAŞ GRUBUNDAKİ HASTALARI AYRINTILI BİÇİMDE DEĞERLENDİREBİLME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; İLK VE İKİNCİ DEĞERLENDİRME) YETERLİLİĞİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci en az 30 çocuk (yenidoğan, bebek, emekleyen,okul öncesi, okul çağı dahil) hastayı ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

ÖĞRENCİ, ERİŞKİN YAŞ GRUBUNDAKİ HASTALARI AYRINTILI BİÇİMDE DEĞERLENDİREBİLME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; İLK VE İKİNCİ DEĞERLENDİRME) YETERLİLİĞİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci en az 50 erişkin hastayı ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

ÖĞRENCİ, YAŞLI(65 YAŞ ÜSTÜ) GRUBUNDAKİ HASTALARI AYRINTILI BİÇİMDE DEĞERLENDİREBİLME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; İLK VE İKİNCİ DEĞERLENDİRME) YETERLİLİĞİNİ SERGİLEMELİDİR

Öğrenci en az 30 yaşlı hastayı ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

 

PATOLOJİLERİNE (SORUN GRUPLARINA) GÖRE

 

ÖĞRENCI, OBSTETRIK(HAMILE) HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIREBILME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME) YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 10 obstetrik hastayı ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

ÖĞRENCI, TRAVMALI/YARALANMIŞ HASTALARI (KAZAZEDEYI) AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIREBILME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME) YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 40 kazazedeyi ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

ÖĞRENCI, PSIKIYATRIK HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIREBILME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 20 psikiyatrik hastayı ayrıntılı olarak değerlendirmelidir.

 

 

HASTANIN YAKINMALARINA GÖRE

 

ÖĞRENCI, GÖĞÜS AĞRILI HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIRME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME), TANISINI KESIN OLARAK ORTAYA KOYMA VE UYGUN ACIL BAKIMI VERME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 30 göğüs ağrılı hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

ÖĞRENCI, SOLUNUM SIKINTISI OLAN HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIRME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME), TANISINI KESIN OLARAK ORTAYA KOYMA VE UYGUN ACIL BAKIMI VERME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci, solunum sıkıntısı(dispne, respiratuar distress) olan en az 20 erişkin hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

Öğrenci, solunum sıkıntısı(dispne, respiratuar distress) olan en az 8 çocuk(yenidoğan, bebek, emekleyen,okul öncesi, okul çağı dahil) hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

ÖĞRENCI, SENKOP GEÇIREN(BILINCI KAPANAN) HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIRME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME), TANISINI KESIN OLARAK ORTAYA KOYMA VE UYGUN ACIL BAKIMI VERME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 10 senkop geçiren hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

ÖĞRENCI, KARIN ILE ILGILI YAKINMASI OLAN HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIRME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME), TANISINI KESIN OLARAK ORTAYA KOYMA VE UYGUN ACIL BAKIMI VERME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci en az 20 karınla ilgili yakınması (karın ağrısı, bulantı-kusma,kanama vb ) olan hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

ÖĞRENCI, BILINÇ DÜZEYI DEĞIŞEN HASTALARI AYRINTILI BIÇIMDE DEĞERLENDIRME (BAŞTAN AYAĞA MUAYENE; ILK VE IKINCI DEĞERLENDIRME), TANISINI KESIN OLARAK ORTAYA KOYMA VE UYGUN ACIL BAKIMI VERME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci bilinç düzeyi değişen en az 20  hastayı ayrıntılı biçimde değerlendirmeli (baştan ayağa muayene; ilk ve ikinci değerlendirme), tanısını kesin olarak ortaya koymalı ve uygun acil bakımı adım adım vermelidir.

 

 

EKİP BAŞI (TEAM LEADER) OLMA BECERİLERİNE GÖRE

 

ÖĞRENCI, HASTANE ÖNCESI KARŞILAŞABILECEĞI ÇEŞITLI OLAYLARA MÜDAHALE EDEBILME YETERLILIĞINI SERGILEMELIDIR

Öğrenci,  en az 50 acil çağrıya ekip başı olarak müdahale etmelidir

 

Kaynak:

http://www.nhtsa.dot.gov/people/injury/ems/EMT-P

United States Department of Transportation, National Highway Traffic Safety Administration

Paramedic:  National Standard Curriculum; Clinical Rotations

 

Anasayfaya Dön